补充医疗怎么报销 补充医疗怎么报销线上医保

补充医疗怎么报销 补充医疗怎么报销线上医保

一、补充医疗怎么报销?

补充医疗保险报销所需的资料:

门诊报销:本人有效身份证、医疗费用原始收据、诊断单、化验单、医疗卡、检查单等。

住院报销:参保人身份证、医疗费用原始收据、病历本、医疗卡、出院,社保报销的需提供社保理赔分割单、检查单据、住院医疗收费项目明细原件等。

补充医疗保险报销流程:

出院时确定医保统筹基金和个人支付部分,并填写好《补充医疗保险索赔申请单》,并签字。

将《补充医疗保险索赔申请单》以及整理齐全的资料提交;相关机构收到《申请单》和资料后,对其进行审核;资料完整,且通过审核,相关机构将会在收到资料后的5个职业日内完成审核以及报销程序,会将报销分割单发送给申请人;索赔款到账。

二、补充医疗保险?

是指在基本医疗保险基础上,为保障被保险人的医疗需求而设立的附加医疗保险制度。它是一种由保险公司提供的商业医疗保险,旨在为个人提供更广泛、更完整的医疗保障。补充医疗保险通常包括下面内容方面:

1. 高额住院津贴:在被保险人住院期间,将给予一定的津贴,可用于支付住院期间的其它费用;

2. 医疗费用补偿:覆盖基本医疗保险未覆盖的部分,如部分药品、治疗方案、康复费用和高档医疗设备等费用;

3. 医疗服务独特费用:覆盖被保险人在医疗经过中产生的独特费用,如交通和住宿费用、陪护费用等。

补充医疗保险的具体内容和保障范围由保险公司根据市场需求、被保险人的医疗需求、市场竞争状况等影响进行制定。关键点在于,补充医疗保险通常存在免赔额、保额限制、等待期、疾病限制等条款,被保险人应认真了解并根据自身情况,选择合适的保障方案。

三、补充医疗和百万医疗的区别?

补充医疗是医保延伸的保险,而百万医疗属于商业保险。

四、补充医疗怎么报销想知道补充医疗是怎么报的?

如果是在职人员,单位可以建立自己的补充医疗保险基金,自己处理补充医疗保险报销事项,也可以委托保险公司或者地区(比如经济技术开发区)办理补充医疗保险报销事项;退休人员除了可以在单位报销以外,在北京市已经享受自付部分报销50%的补充医疗保险待遇。

五、成都补充医疗商保?

惠蓉保是社保外的补充医疗商保。它属于消费形。一年只交59元。而且只有成都社保人员才能购买。它报销的范围很广。

另一种补充医疗商保叫大地保险。现在叫个体医疗补充保险。也是有社保的才能买。

六、补充医疗保险比例?

补充医疗保险缴费比例

补充医疗保险主要由单位自行办理,可以按照单位职工工资总的4%计提,税前列支,由单位开设专户管理,专款专用。根据《中华人民共和国企业所得税法实施条例》规定:第三十五条 企业依照国务院有关主管部门或者省级人民政府规定的范围和标准为职工缴纳的基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费、工伤保险费、生育保险费等基本社会保险费和住房公积金,准予扣除。企业为投资者或者职工支付的补充养老保险费、补充医疗保险费,在国务院财政、税务主管部门规定的范围和标准内,准予扣除。

《财政部、民族税务总局关于补充养老保险费补充医疗保险费有关企业所得税政策难题的通知》规定,企业根据民族有关政策规定,为在本企业任职或者受雇的全体员工支付的补充养老保险费、补充医疗保险费,分别在不超过职工工资总额5%标准内的部分,在计算应纳税所得额时准予扣除;超过的部分,不予扣除。

《财政部、劳动保障部关于企业补充保险有关难题的通知》第三条规定,企业补充医疗保险办法应与当地基本医疗保险制度相衔接。企业补充医疗保险资金由企业或行业集中使用和管理,单独建账,单独管理,用于本企业个人负担较重职工和退休人员的医药费补助,不得划人基本医疗保险个人帐户,也不得另行建立个人账户或变相用于职工其他方面的开支。

根据上述规定,对符合补充医疗保险规定的,企业为在本企业任职或者受雇的全体员工支付的补充医疗保险费,在不超过职工工资总额5%标准内的部分,在计算应纳税所得额时准予扣除;超过的部分,不予扣除。计提而未实际支付的补充医疗保险资金不得税前扣除。

企业补充医疗的报销比例

1、企业补充医疗保险报销的规则就是社 保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如,门诊1800以内部分及1800以上社 保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社 保报销比例以外的部分。

2、企业补充医疗能报销几许是根据单位自己选择而定的,比如,门诊单位可以选择在社 保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等,住院也一样,可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等,这而比例在投保时进行选择;

3、企业补充保险的费用:要根据企业选择的补充保险的报销比例而定,门诊部分的费用是比较高的,选择90%比选择60%的费用要高,住院部分的费用是比较低的,因此很多单位选择补充医疗时,门诊的比例不选择那么高,这样费用就可以低一点,另外费用还和参保的人员几许、人员的平均年龄、退休人员的数量几许有关,因此补充医疗的保险费要和单位具体商量才能定下来;

4、企业补充医疗的保险费一年一交,可以在工资的4%中列支,然而不是说把4%都交上来,如果人员有变动,现在社 保做增加或减少的变更,拿着社 保的变更单就可以在保险公司做补充医疗的人员变更,退费或加费。

七、补充医疗卡是什么?

补充医疗卡就是传说中的商业补充医疗保险。报销规则同当地基本医疗保险是一致的:药品范围、医院范围、理赔事项都一样。

社保是有起付线和报销比例的,那么有两部分钱社保是报不了的,一是起付线一下的钱(北京门诊社保起付线1800元)。

二是社保报销之后的剩余部分(1800以上按70%报销,那么剩下的30%社保是不管的),那么商业补充保险就是针对这部分社保报不了的费用来进行报销。也就是说让你的起付线低了,报销比例高了,一句话“可以报销的费用多了!”

八、补充医疗保险app?

泸惠保APP。

上海市政府指导的补充医疗保险——2022年“沪惠保”,投保期截止至7月31日。届时,“随申办市民云”APP将关闭投保通道。

上海医保参保人,通过“随申办市民云”APP投保,可支持直接用医保个人账户余额支付129元/人保费。而且,不仅可以给自己投保,还能为家中6位有上海医保的直系亲属(父母、配偶、子女)投保。

九、补充医疗报销凭证资料?

(一)住院补充保险

参保人员患病住院,统筹基金与个人共同支付范围内的住院基本医疗费用中个人支付的部分,补充医疗保险按70%给付。招商银行保险提醒,年内患病第二次住院,除享受第一款待遇外,基本医疗保险起付标准下面内容的费用,补充医疗保险按25%给付;年内第三次及以上住院的,除享受第一款待遇外,基本医疗起付标准下面内容的费用,补充医疗保险按50%给付。

(二)门诊慢性病补充保险

参保人员患补充医疗保险范围的大额费用慢性疾病,在门诊就医时,个人帐户支付或个人自付的医疗费用,全年累计超过上年度市职工平均工资10%以上、2.5倍下面内容的部分,由补充医疗保险按70%给付。

(三)门诊特定项目补充保险

在基本医疗保险门诊特定项目的医疗费用中,参保人员自付部分,补充医疗保险按70%给付。

(四)基本医疗个人帐户补充保险

参保单位缴费该项目的基金全部划入其参保人员的个人帐户。

补充医疗保险报销材料

1、按有关规定提供诚实完整的资料和单据,向补充医疗保险处申请报销;

2、查询有基金征集处提供的各种保险参保及缴费信息;

3、补充医疗处受理验收申报资料,并随机分发给审核人员;

4、审核人员对医疗费用清单进行逐一审核,出具审核结局并签名;

5、专人复核后将审核资料录入计算机,核实报销金额并打印单据并签名;

6、处长或处长授权专人审核费用支付单据并签名;

7、基金管理处当日内办理支付手续。

补充医疗保险报销需提供资料:

补一、补二、补三报销资料:

1、职工补充医疗保险单(办法〈一〉、〈二〉、〈三〉);

2、出院证明(或出院诊断书);

3、住院医疗费统筹支付结算表和住院费用结算收据;

4、费用明细清单(含:乙类贵重药品、独特检查、独特治疗、独特手术申请、审批表等);

5、身份证(本人及代办人)原件及复印件;

补四(门诊补充医疗保险)报销资料:

1、凭门诊定点医院的原始资料;

2、门诊补充医疗保险收拨记录卡;

3、门诊补充医疗保险专用病历、处方;

4、门诊药品费用收据;

5、门诊药品费用清单;身份证。

十、大额医疗补充险范围?

大额补充医疗保险是指在居民医保统筹基金之外,由参保人按规定缴费,由医保经办机构作为投保人,集体向商业保险公司投保,超过居民医保基金最高支付限额以上的费用,由商业保险公司按规定赔付的医疗费用。